dimos-naypaktias-660x330
ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΝΤΑΙ ΟΛΟΙ ΟΙ ΠΛΗΓΕΝΤΕΣ ΑΠΟ ΤΑ ΑΚΡΑΙΑ ΚΑΙΡΙΚΑ ΦΑΙΝΟΜΕΝΑ ΤΗΣ 22-10-2016 ΝΑ ΥΠΟΒΑΛΛΟΥΝ ΣΤΗΝ Δ/ΝΣΗ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΝΑΥΠΑΚΤΙΑΣ ΑΙΤΗΣΗ ΜΕ ΑΝΑΦΟΡΑ ΣΤΙΣ ΖΗΜΙΕΣ ΠΟΥ ΥΠΕΣΤΗΣΑΝ

ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ: 2634361212 & 2634361211

FΑΧ : 2634361210

ΕΡΓΑΣΙΜΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΙ ΩΡΑ ΑΠΟ 07,30 ΕΩΣ 15,00

 

ΑΙΤΗΣΗ – ΕΝΤΥΠΟ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ

ΖΗΜΙΩΝ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΑΠΟ ΤΑ ΑΚΡΑΙΑ ΚΑΙΡΙΚΑ ΦΑΙΝΟΜΕΝΑ ΤΗΣ  22/10/2016

 

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ…………………………………………………………………………………………………………………………

ΚΑΤΟΙΚΟΣ…………………………………………………………..

ΤΟΠΙΚΗ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ ……………………… ……………………………………….……………..………………….

ΤΗΛΕΦΩΝΟ…………………………………………………………

 

ΠΡΟΒΛΗΜΑ – ΖΗΜΙΕΣ (ΑΝΑΛΥΤΙΚΑ)………….…………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

……………………. …../…./2016
Ο ΑΙΤΩΝ/ Η ΑΙΤΟΥΣΑ